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近日，江陰市人民醫(yī)院敔山灣院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科成功救治了一名因高處墜落導(dǎo)致嚴(yán)重骨盆及多部位骨折的64歲的危重患者。

通過(guò)多學(xué)科診療精準(zhǔn)施行微創(chuàng)手術(shù)和重癥監(jiān)護(hù)，患者入院15天后便順利轉(zhuǎn)出急診ICU轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療，創(chuàng)造了危急重救治的“江陰速度”。

9月18日，64歲的錢(qián)某不慎從約5-6米高的屋頂?shù)洌瑢?dǎo)致全身多處嚴(yán)重?fù)p傷，包括大網(wǎng)膜出血、乙狀結(jié)腸漿膜損傷、腹膜后血腫、多發(fā)性骨盆骨折、肋骨骨折、液氣胸、腎上腺血腫、肺挫傷、多處骨折以及硬膜外血腫等，生命垂危。

敔山灣院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科迅速響應(yīng)，立即在搶救室展開(kāi)輸血、補(bǔ)液等抗休克治療，并聯(lián)合介入科、普外科、骨科等多個(gè)科室團(tuán)隊(duì)展開(kāi)緊急MDT（多學(xué)科診療）救治。

由于患者傷情危重，救治團(tuán)隊(duì)決定首先進(jìn)行損傷控制性手術(shù)，以“保命”為第一要任。

介入手術(shù)

介入科副主任醫(yī)師通過(guò)“經(jīng)導(dǎo)管髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)+腎動(dòng)脈造影術(shù)+髂動(dòng)脈造影”成功封堵出血?jiǎng)用}，但患者仍然嚴(yán)重休克。

盆腔手術(shù)

隨后，城中院區(qū)普通外科一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行骨盆填塞術(shù)，并修復(fù)了乙狀結(jié)腸挫傷。

術(shù)后，患者在急診ICU進(jìn)行了穩(wěn)定生命體征、糾正凝血功能紊亂、平衡機(jī)體內(nèi)環(huán)境等治療。

骨折固定術(shù)

ICU治療10天后，患者傷情逐漸穩(wěn)定。敔山灣骨關(guān)節(jié)中心團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了II期骨盆骨折內(nèi)固定術(shù)及其他骨折修復(fù)手術(shù)。

經(jīng)過(guò)半個(gè)月左右的治療，患者轉(zhuǎn)危為安，順利轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。

急診醫(yī)學(xué)科副主任介紹，在此例高空墜落重傷患者的救治過(guò)程中，急診、介入科、普外科、骨科等多個(gè)科室團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，遵循黃金1小時(shí)救治原則，充分評(píng)估患者病情、快速調(diào)整全身情況，為患者量身定制治療方案。通過(guò)早期采用手術(shù)時(shí)間短、效果佳且術(shù)后恢復(fù)快的損傷控制性手術(shù)，先保命再行II期創(chuàng)傷修復(fù)手術(shù)，最終取得了滿意的救治效果。